指には、指先からDIP関節・PIP関節・MP関節という関節があります。それぞれの関節の内・外側には側副靭帯があり、よく損傷を起こします。
中でも「2指〜5指のPIP関節」と「母指のMP関節」の側副靭帯に多く発生します。





バレーボール・バスケットボール・ハンドボール・野球といったスポーツ・日常生活・仕事などで、いわゆる突き指・手を突いて転倒・指を捻る・骨折や脱臼に伴ってなど、いろいろなパターンで発生します。

※いわゆる突き指:指にボールや物などが当たって起こる指のケガの総称で、骨折・靭帯損傷・腱損傷など、いろいろな指のケガを含む言葉です。





指を動かすと痛む、腫張(はれ)、血腫(内出血)、指がグラグラする、変形などがあります。
また、脱臼や骨折を合併することがあります。
靭帯の断裂の程度で、以下のように損傷以下のように損傷程度が決められます。

・1度:靭帯が伸びる、あるいは一部断裂したもの。
・2度:広範囲にわたって断裂したもの。
・3度:完全断裂。





X線検査では靭帯は明確に写らず、臨床所見や徒手検査が基本になりほぼ判断できます。3度損傷が疑われる場合は、ストレスX線撮影やMRI検査が行われる場合があります。どの患者さんにもこれらの検査すべてが必要なわけではありません。当院では、必要に応じてほかの医療機関とも連携しながら検査を行っています。
一方で、MRIでも異常を明確に写すことができないこともあり、問診・臨床所見などが重要です。また、当院では超音波エコーで靭帯の状態などをチェックしながら治療を進めています。






手術治療と保存治療(手術以外)があり、保存治療が基本になります。
当院では、損傷の程度に応じて患部の固定・靭帯再生の促進・痛みの軽減などを目的に、テーピング、ギプス・副子・装具固定、アイシング(冷却)、低周波治療、温熱療法、マッサージ、ストレッチング、関節可動域訓練などを行っています。
また、「母指の小指側の尺側側副靭帯の完全断裂」や「PIP関節の親指側の橈側側副靱帯の完全断裂」などでは、手術治療を検討しなければならないことがあります。そういった場合は専門医をご紹介いたしております。
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