日常よく見られる疾患の一つとして、腰椎椎間板ヘルニアがあげられます。
腰の骨（腰椎）は5個あり、縦に積み木のように重なって構成されています。問題となる椎間板はこの腰椎の骨と骨の間にあり、クッションの役割をしています。この椎間板の「髄核」が後方に飛び出したものが（脱出）腰椎椎間板ヘルニアです。
20〜30歳代に多くみられますが、最近は40〜50歳代で発症する腰椎椎間板ヘルニアも増えてきているように思われます。また、悪いところは「腰」なのに「足が痛い（下肢痛）」ことが多いため、混乱する人も少なくありません。




重いものをもつ、腰を捻った、腰を打った、スなど、さまざまなことで起こります。最近は、デスクワーク、立ち仕事、中腰姿勢での作業、車の運転など、同じ姿勢で長時間作業を行う人に多くみられるようになりました。また、腰椎の変形・加齢的変化（腰椎症性変化）が基盤になることもあります。




「普通の腰痛（筋・筋膜性腰痛など）」とは異なる特徴的な症状として、腰部の痛みだけではなく、臀部（お尻）・大腿・下腿・足先の痛み（坐骨神経痛が最も多い）といった下肢の痛みやシビレ感を訴えます。
また、進行すると足に力が入らない・つまづく（運動麻痺）や、尿の出が悪い・失禁する（膀胱直腸障害）といったこともあります。

※坐骨神経痛・・・背骨から出た坐骨神経は、臀部（お尻）→大腿後面→下腿（外測、ふくらはぎ）→足先へと川の流れのように通っています。この神経の通り道で痛むのが坐骨神経痛です。
腰椎椎間板ヘルニアをはじめとして、腰部脊柱管狭窄症・腰椎分離症・すべり症・骨腫瘍・梨状筋症候群・股関節疾患など、坐骨神経の通り道で起こるさまざまな疾患で坐骨神経痛を訴えます。

問診・徒手検査を重視し、知覚障害・腱反射・筋力評価・誘発テストなどから、どの神経が圧迫を受けて症状を起こしているのかを考えます。
さらに、当院では必要に応じてＸ線検査だけではなく、ＭＲＩ検査を依頼します。ＭＲＩは、Ｘ線では出来ない椎間板や神経を描出することが出来るため、椎間板ヘルニアの診断には大変有効です。これらの画像診断は全ての方に必要な検査ではありませんので、患者さんに何が必要かを検討して、ほかの医療機関とも連携を図りながら治療しています。




当院では痛みや症状を軽減するために、低周波治療・温熱療法・牽引療法・ストレッチング・マッサージなどを行っています。症例によっては腰痛バンド・コルセット固定を行います。また、はり灸治療も大変有効です。
日常生活での動作・使い方も非常に大切であり、治療だけではなくこういった面からのケアをし、症状の経過や、患者さん個人の特性を考えた上での治療を行っています。
一方で、手術療法を検討しなければならない場合もあります。そういった場合は専門医をご紹介いたしております。